在道路交通事故引发的民事纠纷中，伤残等级的评定与相应的赔偿计算是核心议题。我国目前主要依据《人体损伤致残程度分级》这一国家标准进行伤残鉴定。该标准将人体损伤后遗留的组织器官功能障碍及日常生活能力影响，划分为十个伤残等级，一级为最重，十级为最轻。评定工作必须由具有法定资质的司法鉴定机构，根据伤者医疗终结后的身体状况，结合病历资料和必要的辅助检查，客观、公正地作出。评定的关键在于功能障碍的确认及其与事故伤害之间的直接因果关系。
伤残等级一经确定，便成为计算残疾赔偿金等多项损失的核心依据。根据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，交通事故伤残赔偿项目是综合性的，主要包括以下几部分：
首先是残疾赔偿金。这是最主要的项目，其计算基础是受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准。具体计算方式为：根据伤残等级，按二十年周期计算，但六十周岁以上者年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上按五年计算。各伤残等级对应相应的赔偿系数，一级伤残按100%计算，依次递减，十级伤残通常按10%计算。
其次是精神损害抚慰金。受害人因伤致残必然承受巨大的精神痛苦，此项赔偿旨在给予抚慰。具体金额需结合伤残等级、过错责任以及当地司法实践等因素综合判定，通常伤残等级越高，支持的精神抚慰金数额也相应提高。
还包括实际发生的医疗费、后续治疗费、康复费、护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费以及必要的交通住宿费等。这些费用均需凭合法票据或专业评估确定。误工费计算至定残前一日；护理费、营养期等则往往参照医疗或鉴定机构的专业意见。
需要特别强调的是，最终的赔偿总额并非简单累加。在司法实践中，需先由交管部门或法院划分事故责任比例。赔偿义务人（通常为责任方驾驶员、车主及保险公司）先在交强险责任限额内予以赔付，不足部分再根据商业第三者责任险合同约定及事故责任比例进行分担。侵权人自身的过错程度会直接影响其最终的赔偿责任范围。
车祸伤残案件的处理是一个将医学鉴定标准与法律赔偿规则紧密结合的过程。受害人应及时进行司法鉴定，固定证据，并依法主张包括残疾赔偿金、精神抚慰金在内的各项合法权益，以维护自身的正当利益。